TESE (Testiküler Sperm Ekstraksiyonu) Nedir?
TESE (Testiküler Sperm Ekstraksiyonu), menisinde sperm bulunamayan erkeklerde, sperm üretiminin devam edip etmediğini anlamak ve mevcut spermleri elde etmek için testis dokusundan doğrudan sperm alınmasını sağlayan cerrahi bir işlemdir. Bu yöntem, özellikle azospermi (menide hiç sperm bulunmaması) teşhisi konan erkeklerde uygulanır ve ICSI (Mikroenjeksiyon) yöntemi ile tüp bebek tedavisinde kullanılmak üzere sperm elde edilmesini sağlar.
TESE İşlemi Kimlere Uygulanır?
TESE yöntemi aşağıdaki durumlar için önerilmektedir:
- Obstrüktif (Tıkayıcı) Azospermi: Spermlerin üretildiği ancak sperm kanallarında tıkanıklık olduğu durumlarda.
- Non-Obstrüktif (Tıkayıcı Olmayan) Azospermi: Testislerin yeterince sperm üretemediği vakalarda.
- Genetik Faktörlere Bağlı Kısırlık: Klinefelter sendromu gibi genetik hastalıkların olduğu durumlarda.
- Kanser Tedavisi Görmüş Erkekler: Kemoterapi veya radyoterapi sonrası sperm üretimi azalmış veya tamamen durmuş olan hastalarda.
- Hormonal Düzensizlikler: Testosteron ve diğer üreme hormonlarında dengesizlik yaşayan erkeklerde.
TESE İşlemi Nasıl Yapılır?
TESE işlemi, lokal veya genel anestezi altında gerçekleştirilir ve aşağıdaki adımlardan oluşur:
- Muayene ve Değerlendirme: İşlem öncesinde hastanın genel sağlık durumu ve hormon seviyeleri değerlendirilir.
- Testislerden Doku Örneği Alımı: Küçük bir cerrahi kesi ile testis dokusundan biyopsi alınarak sperm hücreleri araştırılır.
- Spermlerin Ayrıştırılması: Alınan testis dokusu, embriyoloji laboratuvarında incelenerek hareketli ve sağlıklı spermler seçilir.
- Mikroenjeksiyon İçin Saklama: Elde edilen spermler taze olarak kullanılır veya dondurularak ileri tarihte tüp bebek tedavisinde kullanılabilir.
TESE Sonrası İyileşme Süreci
TESE işleminden sonra hastalar genellikle aynı gün taburcu edilir. İyileşme süreci şu şekildedir:
- İşlem sonrası hafif ağrı ve şişlik olabilir, ancak birkaç gün içinde azalır.
- Hastaların ilk 24 saat boyunca dinlenmesi önerilir.
- Ağır egzersiz ve cinsel ilişki gibi aktivitelerden en az 1 hafta kaçınılmalıdır.
- Dikişler kendiliğinden eriyen türde olup alınmasına gerek yoktur.
TESE ile Tüp Bebek Tedavisinde Başarı Oranı
TESE yöntemiyle elde edilen spermler, tüp bebek tedavisinde (IVF & ICSI) kullanıldığında yüksek başarı oranları sunmaktadır. Ancak, başarı oranı aşağıdaki faktörlere bağlıdır:
- Sperm üretiminin testislerde devam edip etmediği
- Erkekte mevcut genetik faktörler
- Anne adayının yaşı ve yumurta kalitesi
- Embriyo gelişimi ve laboratuvar ortamındaki koşullar
TESE ve Mikro TESE Arasındaki Fark Nedir?
TESE, testis dokusundan rastgele küçük parçalar alınarak yapılan bir işlemdir. Ancak, sperm üretimi çok düşük olan hastalarda bu yöntemle sperm bulma oranı düşük olabilir. Mikro TESE ise yüksek çözünürlüklü cerrahi mikroskop kullanılarak yapılan daha hassas bir işlemdir ve sperm bulma şansı daha yüksektir.
TESE, sperm üretimi devam eden ancak menide sperm bulunamayan erkekler için etkili bir tedavi yöntemidir. Özellikle tüp bebek tedavisi planlayan çiftlerde, başarılı bir gebelik için kullanılabilir. Clavis Tüp Bebek Merkezi olarak, en ileri teknikleri kullanarak, hastalarımıza en yüksek başarı oranlarını sunmaktayız.